Clorhexidina digluconato y gluconato como enjuague bucal y para heridas

La clorhexidina es un antiséptico que sirve como enjuague bucal o como desinfectante en forma de gel para heridas y piel. Puede ser utilizado como solución acuosa, jabonosa, como gluconato o digluconato. Muchas marcas como Lacer, Perio Aid o Bexident la incluyen dentro de su composición. Así que vamos a ver sus propiedades, efectos secundarios y si sirve realmente para prevenir y eliminar manchas en los dientes.

Qué es Clorhexidina

Es una binguanida, sustancia antiséptica con propiedades para eliminar bacterias y hongos. Sus usos sirven como desinfectante bucal, para tratar heridas y para mantener la piel limpia y sana.

Está incluido dentro de la lista de Medicamentos por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Con muchos usos en odontología como colutorio y en dermatología como gel o spray. Tiene diferentes concentraciones según el tipo de infección o patología a tratar, estas son 0.2%, 0,12% y 0,10 %. En muchas tiendas online y parafarmacias puedes comprarla como “clorhexidina digluconato” o “gluconato”.

Tipos de clorhexidina

  • Digluconato.
  • Gluconato de clorhexidina

Según su estructura química es muy frecuente utilizarla bajo estas formas. Aunque en algunas referencias es mencionada sin gluconato o sin digluconato lo cómun es que esté presente en estas formas químicas que actúan como antiséptico oral y tópico. También tiene aplicaciones como desinfectante en la industria vinícola, usado con ácido tartárico que es otro aditivo para la producción de vino.

Digluconato y gluconato de clorhexidina

Ques es clorhexidina gluconato y digluconatoEstá compuesto por dos moléculas que forman una única sustancia, el ácido glucónico y clorhexidina.

El ácido glucónico aparece por la oxidación de glucosa por microorganismos como enzimas, hongos o bacterias y tiene una presentación comercial en forma de líquido.

Al unir estas dos sustancias (gluconato y clorhexidina) tiene mejores propiedades para la salud de las personas, también puede utilizarse para perros y mascotas. Utilizado como enjuague bucal o colutorio aporta frescor con un toque amargo que resulta agradable.

Formas de presentación

  • Enjuague bucal.
  • Gel.
  • Spray para heridas.
  • Jabonosa.

Debido a que puede diluirse en alcohol y otras sustancias beneficiosas para el tejido conectivo (encías, dientes, piel, etc.) es ideal realizar una mezcla y producir diferentes productos medicinales.

Clorhexidina Enjuague bucal

clorhexidina enjuague bucalCon esta forma de presentación es muy conocida. La clorhexidina como enjuague bucal está indicada para tratar la inflamación de encías y flemones, así como aftas bucales. Elimina la placa bacteriana y sirve como coadyuvante para el tratamiento de gingivitis y afecciones buco-dentales. También es eficaz en casos de periodontitis y en implantes dentales.

Funciona como antiséptico oral y tiene usos como colutorio. Hay que enjuagarse la boca con ella y luego escupirla. Nunca hay que tragar el líquido.

Gel

Esta presentación es algo más densa que líquida pero funciona bien. La acción de clorhexidina gel es idéntica que el enjuague bucal pero la diferencia es que hay que aplicarla directamente sobre la zona afectada. Bien en el diente, muela o sobre las encías con síntomas de infección.

Spray para la piel y heridas

clorhexidina sprayHay que utilizarla de forma tópica y sirve para desinfectar heridas y mejorar el tiempo de cicatrización. Clorhexidina spray evita la infección por patógenos y, en caso de estar presentes inhibe el aumento de la colonia de bacterias u hongos.

Gracias a esta forma de presentación es muy sencillo de utilizar. Funciona muy bien cuando es aplicada sobre la piel, manteniéndola libre de infecciones durante varias horas.

Jabonosa

En ocasiones es denominada como gel aunque la clorhexidina jabonosa es una solución desinfectante que sirve como jabón de manos para eliminar gérmenes. Su composición y forma molecular mejora la absorción dérmica, proporcionando emolientes que favorecen la hidratación de la piel.

Normalmente va acompañada de alguna sustancia hidratante para aumentar su eficacia y beneficios para la piel, estas pueden ser ácido hialurónico, aloe o pro vitamina B5 para nutrir y fortalecer el sistema celular en conjunto con la desinfección.

¿Funciona como antiséptico?

Usos de clorhexidina digluconato antisepticoSí. Una de las propiedades de clorhexidina es antiséptico, así que puedes utilizarlo como antimicrobiano y como tratamiento para desinfectar la piel si lo usas en spray o para el tejido conectivo.

El uso como antiséptico oral es muy efectivo, frena la proliferación de bacterias de la dentadura, la llamada placa bacteriana pero también otro tipo de microorganismos que dañan e impiden la correcta cicatrización del tejido cutáneo.

Usos como solución acuosa o gel

Cualquier de ellas funciona bien pero hay que diferenciar los usos de clorhexidina acuosa ya que esta es algo diferente del gel o del enjuague.

La acción de la versión “acuosa” es como antiséptico tópico, es decir, que clorhexidina acuosa es para la piel. Reacciona con microorganismos gram+ y gram- produciendo la alteración de la permeabilidad de las bacterias, de esta forma penetra y destruye los patógenos. Algo ideal para mantener la piel y el tejido de heridas y cicatrices limpio y sano como también para desinfectar las manos antes de una cirugía. Es muy frecuente encontrarlo dentro de soluciones acuosas o como ingrediente principal de colutorios bucales que tiene algunas diferencias con los enjuagues para la boca.

Efectos secundarios

  • Decoloración de los dientes.
  • Pérdida del esmalte dental.
  • Cambio en el color de la lengua.
  • Efectos sobre el aspecto de los empastes.
  • Inflamación de las glándulas salivares.
  • Aumento del sarro.
  • Alteración transitoria del gusto.
  • Irritación de la piel o lengua.

Un uso esporádico no suele desencadenar en reacciones adversas aunque el uso continuado es probable que produzca efectos secundarios de clorhexidina.

Si necesitas enjuagarte varios días seguidos, debes saber que a partir del día 7 es posible que aparezca decoloración dental y tinción del dorso de la lengua. Los empastes también pueden verse afectados por un uso continuado de clorhexidina digluconato. A partir del 6 mes el cambio en la coloración de los dientes es visible en la mitad de los casos. Para evitar con clorhexidina sus efectos secundarios es necesario realizar una limpieza dental. En el caso de los empastes será necesaria su sustitución en caso de darse esta alteración.

La alteración del gusto es variable entre personas. Cuando más la utilices mayor probabilidad tienes de padecerla. No obstante, al dejar de usarla el sentido del gusto vuelve a la normalidad.

En cuanto a la aparición del sarro, es conveniente realizar su eliminación cada 6 meses si su uso es continuado. Es posible que los datos no sean certeros en cuanto a que aumenta la placa subgingival ya que el sarro puede aparecer por otras causas.

Clorhexidina en niños puede provocar inflamación de las glándulas salivares y obstrucción del conducto parótido.

Contraindicaciones

  • Menores de 18 años deben usarlo con precaución y sin continuidad.
  • Lactancia.
  • Embarazo.
  • Alergia.
  • Daños permanentes en las mucosas oculares.
  • Enfermedad cutánea.
  • Heridas profundas, que atraviesen las capas superficiales de la piel.
  • Tratamiento con Disulfiram.
  • Toma de metronidazol y medicamentos nitroimidazoles.

Los casos de alergia a la clorhexidina oral son poco frecuentes aunque siempre conviene tener esta contraindicación presente.

En cuanto al uso de clorhexidina durante el embarazo no hay estudios clínicos que demuestren su idoneidad o la conveniencia de no usarla, así que hay que evitarla para prevenir posibles daños en el feto. Asimismo, durante la lactancia tampoco está claro si puede penetrar y ser excretada en la leche materna. Para este caso también es importante no hacer uso de clorhexidina gluconato o digluconato los meses que dura la lactancia y mientras estás embarazada.

Si deseas aplicarla de forma tópica, aunque es un antiséptico funcional la herida debe ser superficial. Si penetra en los tejidos profundos de la dermis puede provocar daños, al igual que en las mucosas.

Además, si tomas disulfiram o un tratamiento para el alcoholismo debes tener presente que puede contener alcohol, algo que es contraproducente para la terapia. La asimilación mediante el tracto digestivo es escasa, no obstante, podrían producirse efectos adversos. También sucede con el uso de metronidazol.

¿Clorhexidina mancha los dientes?

clorhexidina mancha los dientesEste es uno de los efectos secundarios detallados. El uso continuado y prolongado lo provoca, es decir, que clorhexidina mancha los dientes. Este síntoma aparece después de varios días y, con mayor probabilidad después de 6 meses de uso como enjuague bucal.

¿Puede utilizarse con un irrigador dental?

Es totalmente factible y de hecho aconsejable utilizar un antiséptico oral aunque la frecuencia de uso del irrigador dental es más alta. La acción de estos dos complementos para la salud buco-dental es fundamental, aunque conviene tener presente cada caso. Si existen heridas en la boca es posible que haya que posponer la aplicación del irrigador.

Si embargo, utilizar irrigadores dentales con clorhexidina y/o cepillo de dientes es muy práctico y saludable para mantener una higiene óptima.

Cómo usar clorhexidina

  • Enjuague bucal o clorhexidina lacer: 10 ml. sin diluir en agua, directamente sobre la cavidad bucal. Mantener el líquido en la boca durante 1 minuto y expulsar.
  • Gel: Aplicar directamente el gel de clorhexidina sobre el área a tratar, encía, surco gingival. Para ello puedes ayudarte con la cánula que acompaña el envase. Repetir de 2 a 3 veces al día.
  • Para heridas y sobre la piel: aplicar 1 o 2 veces cada día. No sobrepasar la dosis durante 24 horas.

Para aumentar los efectos y mejorar su eficacia es conveniente no ingerir ningún líquido o alimento durante los 15 minutos posteriores al uso de clorhexidina enjuague bucal, Lacer y las presentaciones como colutorio.

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